ОМС и ДМС

Обязательное медицинское страхование (ОМС)

Программа бесплатного оказания медицинской помощи

Виды оказываемой медицинской помощи

Виды медицинской помощи и перечень мероприятий, осуществляемых в рамках территориальной программы ОМС (Выдержки из Постановления Правительства Москвы от 23.12.16 №935-ПП «О территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в городе Москве на 2017 год и на плановый 2018 и 2024 годов»).

Перечень жизненно необходимых лекарственных препаратов для медицинского применения

Перечень групп населения для отпуска бесплатных лекарств

Показатели доступности и качества медицинской помощи

В соответствии с Территориальной программой (2018) устанавливаются целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, на основе которых комплексно оценивается уровень и динамика следующих показателей:

Критерии качества медицинской помощи

Критерии доступности медицинской помощи

Перечень документов для оформления полиса ОМС

Права и обязанности застрахованных граждан в системе ОМС

Права и обязанности граждан в сфере охраны здоровья

Права и обязанности граждан в сфере охраны здоровья (ст. 18,19,27 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 31.07.2024) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.09.2024)).

Основные обязанности страховой медицинской организации

Виды нарушений прав и образец обращения

Контактная информация по ОМС

Бесплатные профилактические мероприятия в рамках программы ОМС

Диспансеризация проводится один раз в три года. Вы можете пройти бесплатную диспансеризацию, если в текущем году вам исполняется 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 42, 45, 48, 51, 54, 57, 60, 63, 66, 69, 72, 75, 78, 81, 84, 87, 90, 93, 96, 99 лет и более.

Граждане, которым не проводится диспансеризация в текущем году, могут пройти профилактический медицинский осмотр.

Работодатели обязаны обеспечивать условия для прохождения работниками медицинских осмотров и диспансеризации, а также беспрепятственно отпускать работников для их прохождения*.

Служба страховых представителей — на защите ваших прав!

В выбранной вами страховой медицинской организации с 2016 года работает служба страховых представителей** трех уровней. Специалисты каждого уровня обеспечивают информационное сопровождение застрахованных лиц на всех этапах получения медицинской помощи.

• подскажет, как оформить полис ОМС, выбрать поликлинику, врача, получить медицинскую услугу бесплатно;
• напомнит о возможности пройти бесплатную диспансеризацию или профилактический медицинский осмотр в рамках программы ОМС;
• проконсультирует по вопросам получения специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной;
• выдаст справку о перечне оказанных вам медицинских услуг и их стоимости;
• организует работу с вашим обращением; проведет контроль качества оказанной медицинской помощи по вашему письменному обращению;
• напомнит, при вашем согласии, о необходимости своевременного обращения в медицинскую организацию в рамках диспансерного наблюдения и выполнения назначений лечащего врача.

Мнение эксперта

Черноволов Петр Васильевич, старший консультант банка

Если у вас есть вопросы, задавайте их мне.

Задать вопрос эксперту

Как правило, стоимость страхования одного лица в рамках группового договора страхования существенно ниже стоимости полиса ДМС, если бы он оформлялся для каждого члена группы по отдельности. А если у вас еще есть вопросы, задавайте их мне!

Полис ДМС для физических лиц

Групповой (коллективный) полис ДМС физлиц оформляется по запросу. Цена коллективного полиса ДМС является адаптивной и зависит, в первую очередь, от количества включённых в него лиц.

Сбербанк Добровольное Медицинское Страхование Для Физических Лиц

Добровольное медицинское страхование (ДМС) – это вид страхования, обеспечивающий получение медицинских услуг в рамках выбранной программы страхования, расходы по которым компенсирует страховая компания.

• первичный, повторный, консультативный приемы врачей-специалистов;
• выдача листков нетрудоспособности; медицинских справок;
• выписывание рецептов на приобретение лекарственных препаратов;
• диагностические исследования: лабораторная диагностика;
• проведение инструментальной диагностики (ультразвуковой, функциональной, эндоскопической);
• физиотерапевтическое лечение, проведение лечебной физкультуры, лечебного массажа;
• проведение лечебных манипуляций и процедур.

ЗАБОЛЕВАНИЯ:

ВИДЫ ЛЕЧЕНИЯ:

Страховые компании-партнеры

ООО «Росгосстрах»

ПАО «Ингосстрах»

ООО ВТБ Страхование СК

АО «МетЛайф»

АО «Страховая компания «Согаз-Мед»

МАКС ЗАО

САО «ВСК»

ООО «Страховая компания НИК»

ООО «Абсолют Страхование»

ОАО СГ «Спасские ворота»

ОАО «АльфаСтрахование»

ЗАО СК «КАПИТАЛ-ПОЛИС»

АО СК «Инвестиции и Финансы»

ООО СК «УРАЛСИБ СТРАХОВАНИЕ»

Центр медицины и реабилитации Премиум Клиник – многопрофильный медицинский центр. Наше лечебно-профилактическое учреждение предлагает широкий спектр платных и бесплатных медицинских услуг по более, чем двадцати направлениям.

Премиум Клиник
Адрес: 141407, Московская область, город Химки, Юбилейный проспект, дом 6А
E-mail: premium-clinic@premium-clinic.ru
Телефон: +7(495) 095-19-60 Популярное

Мы используем куки для наилучшего представления нашего сайта. Если Вы продолжите использовать сайт, мы будем считать что Вас это устраивает. OKПодробнее

Мнение эксперта

Черноволов Петр Васильевич, старший консультант банка

Если у вас есть вопросы, задавайте их мне.

Задать вопрос эксперту

НК РФ указывает на то, что порядок признания расходов на оплату страховок зависит от способа уплаты взносов страхователем (ст. 272). Существует два возможных варианта: единовременный платеж и рассрочка по периодам страхования. А если у вас еще есть вопросы, задавайте их мне!

Сбербанк добровольное медицинское страхование |

Важно! Страхователем в данном случае будет выступать работодатель, но пользоваться страховкой вправе только его сотрудники. Налоговый Кодекс России позволяет учесть оплату такой страховки в расходах компании.